13020156131
13020156131
长期没有避孕，却仍然没怀孕，是否真的代表生殖功能有问题？ 「难孕体质」具体又包含了哪些原因？不孕症是夫妻双方共同的疾病，因此在符合不孕条件下，建议男女双方都应进行完整评估，才能对症下药，把握卵巢及卵子状态的黄金期。
自然受孕生过一胎，就代表没有不孕症的问题吗？
不一定，不孕症的定义是规律的性生活下，没有避孕的状态经过一年后仍没有怀孕；又可以分为原发性与继发性，从没有怀孕过称为原发性不孕；而继发性不孕则是曾有怀孕经验，但因流产、子宫外孕或孩子出生后超过一年未能再次怀孕者。即便先前有自然怀孕经验，随着年龄增长，以及输卵管、子宫等生理因素变化，仍有继发性不孕的可能性。
此外，不孕症很特别的一点是，它是夫妻双方共同的疾病，双方都需要接受检查评估及治疗，因此即使曾经生育过的男女，若是因再婚或对象不同，都有可能面临不孕问题。
什么情况下，需要进行不孕症的咨询及评估？
一般来说，不孕症的定义为夫妻有规律性生活且没有避孕的情况下，一年以上仍无法成功受孕，现代人相对较晚婚，若是30～34岁女性，可将一年视为一个参考依据，若一年内没有受孕，就需要就医做进一步评估。
34～38岁可考虑结婚后先进行生育力评估，尽量改善不利受孕的条件；而38岁以上则建议尽早安排咨询及检查。
不孕检查有哪些重点项目？
男性的基础不孕检查项目较为单纯，主要为精液检查，检视精液内的精子数量、型态及活动力是否正常。女性通常从问诊开始，了解经期是否规律、过去病史及全身体检状况，再来进行超音波、甲状腺功能，以及泌乳激素与黄体激素等荷尔蒙数值检测。
女性的不孕检查中，最重要的是评估卵巢库存量，无论是月经周期第三天的超音波检察，荷尔蒙FSH（滤泡刺激素），或是AMH（抗穆勒氏管荷尔蒙）数值，都能帮助医生评估卵巢内的卵子库存量。其中AMH不受月经影响，任何时间都可以抽血检查，因此是目前评估卵巢库存量的一个非常方便的检查。
另外，还有输卵管摄影可以检查，输卵管通畅与否、有无水肿、阻塞情况；另外有需要也可以安排子宫镜，检查子宫腔内是否有息肉，或者慢性内膜发炎等等。
