试管婴儿巧克力囊肿都必须做手术治疗吗?

巧克力囊肿又称为子宫内膜异位瘤,是子宫内膜异位的一种变化,原本应该存在子宫内的内膜跑到卵巢内去生长,随着月经的来临内膜的崩落产生月经,但长在卵巢内或腹膜内的组织,不像正常月经能流出体外使经血堆积在卵巢内,使囊肿内呈现像巧克力般的液体,故称为巧克力囊肿。


巧克力囊肿导致不孕的因素


1.骨盆腔沾黏导致解剖结构改变
2.免疫及内分泌失调
3.影响卵子的受精能力
4.胚胎着床障碍
5.输卵管沾黏

 

巧克力囊肿都必须做手术治疗吗?


不一定,若巧克力囊肿在4公分以下,多以吃药的方式进行治疗,若大于4公分加上剧烈疼痛的状况下,则建议手术以免造成卵巢囊肿扭转、巧克力囊肿破裂,进阶影响到其他器官如肠胃道、泌尿道等功能,严重时会导致恶性病变的可能。

但针对高龄患者,手术必定要慎重,除非巧克力囊肿有恶化的可能,否则尽量不采手术处理。因为每次的手术都是对卵巢功能的破坏。建议在手术前请先积极采取人工生殖技术来保存生育。


巧克力囊肿手术前,冻卵保存生育力


因巧克力囊肿布满在卵巢外的皮脂上,在切除的过程中,容易造成卵巢组织的破坏以及卵子库存量的下降,建议未婚或未来想生育的女性,在手术前建议先进行冻卵疗程保存卵子。


 巧克力囊肿也可拥有成功怀孕机会!


在手术治疗中,容易造成降低排卵能力、成熟卵泡数量减少、以及未取到卵的风险,对于患有卵巢巧克力囊肿的不孕妇女,在考虑手术前应优先与医师讨论,依照巧克力囊肿的症状以及拟定怀孕目标,给予适合试管疗程来帮助受孕的机会。

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