试管婴儿巧克力囊肿都必须做手术治疗吗？

巧克力囊肿又称为子宫内膜异位瘤，是子宫内膜异位的一种变化，原本应该存在子宫内的内膜跑到卵巢内去生长，随着月经的来临内膜的崩落产生月经，但长在卵巢内或腹膜内的组织，不像正常月经能流出体外使经血堆积在卵巢内，使囊肿内呈现像巧克力般的液体，故称为巧克力囊肿。

巧克力囊肿导致不孕的因素

1.骨盆腔沾黏导致解剖结构改变
2.免疫及内分泌失调
3.影响卵子的受精能力
4.胚胎着床障碍
5.输卵管沾黏

巧克力囊肿都必须做手术治疗吗？

不一定，若巧克力囊肿在4公分以下，多以吃药的方式进行治疗，若大于4公分加上剧烈疼痛的状况下，则建议手术以免造成卵巢囊肿扭转、巧克力囊肿破裂，进阶影响到其他器官如肠胃道、泌尿道等功能，严重时会导致恶性病变的可能。

但针对高龄患者，手术必定要慎重，除非巧克力囊肿有恶化的可能，否则尽量不采手术处理。因为每次的手术都是对卵巢功能的破坏。建议在手术前请先积极采取人工生殖技术来保存生育。

巧克力囊肿手术前，冻卵保存生育力

因巧克力囊肿布满在卵巢外的皮脂上，在切除的过程中，容易造成卵巢组织的破坏以及卵子库存量的下降，建议未婚或未来想生育的女性，在手术前建议先进行冻卵疗程保存卵子。

巧克力囊肿也可拥有成功怀孕机会！

在手术治疗中，容易造成降低排卵能力、成熟卵泡数量减少、以及未取到卵的风险，对于患有卵巢巧克力囊肿的不孕妇女，在考虑手术前应优先与医师讨论，依照巧克力囊肿的症状以及拟定怀孕目标，给予适合试管疗程来帮助受孕的机会。