• 2022-01-05

卵巢早衰的原因

早发性卵巢功能不全的病因比较复杂,有大约超过半数的患者没有明确的病因。目前已知的致病因素包括染色体异常、自身免疫性疾病、医源性损伤、病毒感染等。年龄、家族史和多次卵巢手术是早发性卵巢功能不全的高危因素。


造成卵巢早衰的原因


1、遗传学因素

部分患者有家族史。姐妹数人或祖孙三代可共同发病。家谱分析表明,卵巢早衰和早绝经有较高的家族遗传倾向。

 

2、免疫性因素

可合并其他内分泌腺体或系统的自身免疫性疾病,如自身免疫性甲状腺炎、系统性红斑狼疮、重症肌无力、甲状旁腺功能减退、类风湿性关节炎、特发性血小板减少性紫癜、糖尿病等。

 

3、促性腺激素受体异常

促性腺激素FSH、LH及其受体(FSHR、LHR)的缺陷可引起POF。FSHR与LHR在卵泡发育过程中起关键的作用。

 

4、酶的缺陷及异常

常伴有高半乳糖血症,机理是调节半乳糖代谢的基因突变引起红细胞内半乳糖磷酸尿嘧啶转移酶缺陷,使红细胞内半乳糖浓度>0.9nmol/L。

 

5、医源性因素

放化疗是导致早发性卵巢功能不全常见的原因之一。放疗对卵巢的影响取决于放疗的范围、患者年龄,化疗药物对卵巢的损害与患者的年龄,化疗药物种类、剂量、用药时间长短有关。

手术直接切除双侧卵巢后并不属于早发性卵巢功能不全定义范围,手术如卵巢肿瘤切除术或卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术后或其他医源性原因可影响卵巢的血运或引起炎症而引起早发性卵巢功能不全。

 

6、高危因素

饮食、生活习惯与卵巢早衰。新鲜蔬菜和水果由于富含木质素而具有抗卵巢早衰作用。吸烟、饮酒、失眠是卵巢早衰发生的危险因素。吸烟的女性比不吸烟的女性更易发生卵巢早衰。

 

7、其他因素

病毒感染,如乙型脑炎、腮腺炎病毒等可损伤卵巢组织,导致早发性卵巢功能不全的发生。

长期接触环境中的毒物,如镉、砷、汞等,有机溶剂、杀虫剂、塑化剂、工业化学制剂及烟草烟雾中的多环碳氢化合物等。