卵巢囊肿需要开刀吗?

卵巢囊肿(Ovarian cyst)是指液体聚集在卵巢内而形成的囊肿,大部分卵巢囊肿为良性。卵巢囊肿好发于20-50岁之女性,尤其是有卵巢囊肿家族病史之女性。造成卵巢囊肿的主要原因,推测为体内荷尔蒙改变或子宫内膜异位症所引起。


卵巢囊肿常见的症状有哪些?


大部分的卵巢囊肿不会有明显症状,除非是较大囊肿会导致以下症状:


下腹或骨盆腔疼痛
腹部压迫肿胀


当出现严重腹痛,并伴随发烧或呕吐,请尽快就医。

 


不同囊肿的生成原因


滤泡囊肿(Follicular cyst):每个月卵巢会生成一个液囊包裹卵子,并在排卵时破裂释放卵子到输卵管。若这个液囊没破裂,可能会持续长大,成为滤泡囊肿。多数滤泡囊肿会在8周内消失,除非是较大的囊肿,不然此类囊肿不会导致疼痛。


黄体囊肿(Corpus luteum cyst):因荷尔蒙影响,黄体囊肿通常在排卵后形成,并会在数周内消失。若囊肿较大,可能会因出血导致疼痛。


巧克力囊肿:又称为子宫内膜异位症(Endometriomas),因子宫内膜组织异位生长在卵巢内,形成囊肿。因此类囊肿可能会影响卵巢功能,患者较不易受孕。


卵巢囊腺瘤(Cystadenomas):从卵巢表皮组织形成的囊肿,会包覆液体或黏液在其中。大部分患者会察觉到腹部肿胀,到医院看诊检查才会发现。


畸胎瘤(Dermoid cysts):为先天性疾病,源自于生殖细胞。

 


卵巢囊肿诊断方法


骨盆腔检查(妇科内诊)
超音波检查:可帮助医生判断卵巢肿瘤的大小和类型
肿瘤指数:若怀疑有恶性的可能,可能会安排此检查

 


卵巢囊肿治疗方式


定期追踪:多数患者不需治疗,只需定期做超音波检查追踪囊肿的变化,囊肿通常会在三个月内消失。


手术治疗:当囊肿持续长大至8cm以上或出现严重并发症(卵巢扭转或囊肿破裂),医生会考虑进行手术治疗。


大部分卵巢囊肿并不会影响患者怀孕。若是属于子宫内膜异位症或多囊性卵巢症候群的患者会不易受孕,建议到医院接受不孕症治疗,提升受孕机率。